Все
 
 
 


Национальный индекс деятельности системы здравоохранения: методологические подходы и результаты для России
 
Код статьиS020736760018656-0-1
DOI10.31857/S020736760018656-0
Тип публикации Статья
Статус публикации Опубликовано
Авторы
Кислицына Ольга Анатольевна 
Должность: главный научный сотрудник
Аффилиация: Институт экономики Российской академии наук
Адрес: Российская Федерация, Москва
Чубарова Татьяна Владимировна
Должность: руководитель центра Института экономики Российской академии наук
Аффилиация: Центр экономической теории социального сектора Института экономики РАН
Адрес: Нахимовский просп. 32, Москва 117218
Название журналаОбщество и экономика
ВыпускВыпуск 2
Страницы31-45
Аннотация

Предоставление всесторонней и высококачественной медицинской помощи является одной из важнейших целей системы здравоохранения. Ее достижение может быть осуществимо путем постоянной оценки и улучшения деятельности системы оказания медицинской помощи. Цель нашего исследования состояла в том, чтобы на основе анализа международного опыта; литературы, дающей представление о деятельности систем здравоохранения, предложить и апробировать методологию оценки деятельности системы в России. Методология основана на построении методом процентных отношений композитного индекса – интегрального показателя, агрегирующего четыре основных аспекта деятельности системы здравоохранения (доступность, финансирование, отзывчивость, результативность), измеряемых посредством девятнадцати индикаторов. В качестве информационной базы использованы не только объективные, но и субъективные статистические данные (данные специальных обследований). Установлено, что в целом за период 2000-2017 гг. деятельность системы здравоохранения улучшилась на 8%. Выявлены аспекты, внесшие вклад в этот процесс, и соответствующие индикаторы. Из четырех аспектов улучшение произошло по двум. Из девятнадцати индикаторов девять улучшились, а, соответственно, десять ухудшились. Основной вклад в улучшение деятельности системы здравоохранения внес такой аспект, как «Отзывчивость системы здравоохранения» (+64%), следующий за ним – «Результативность системы здравоохранения» (+12%). Хуже всего обстоят дела в области «Финансирование системы здравоохранения» (-26%) и «Доступность системы здравоохранения» (–17%). Несмотря на выявленные трудности и ограничения, с которыми столкнулись авторы, попытки построения композитных индексов представляются перспективным подходом для оценки деятельности системы здравоохранения, так как они легче интерпретируются; позволяют относительно легко отслеживать прогресс с течением времени, используя всего один индикатор, а не множество показателей; определяют проблемные зоны, требующие изменений для улучшения деятельности; позволяют привлечь внимание общественности к проблемам отрасли; могут стимулировать поиск лучших методов анализа и статистических данных лучшего качества.

Ключевые словасистема здравоохранения; оценка деятельности системы здравоохранения; композитный индекс; Россия
Получено16.02.2022
Дата публикации18.02.2022
Кол-во символов21008
Цитировать  
100 руб.
При оформлении подписки на статью или выпуск пользователь получает возможность скачать PDF, оценить публикацию и связаться с автором. Для оформления подписки требуется авторизация.

Оператором распространения коммерческих препринтов является ООО «Интеграция: ОН»

Всего подписок: 0, всего просмотров: 290

Оценка читателей: голосов 0 

1. Arah O.A., Westert G.P., Hurst J., Klazinga N.S. A conceptual framework for the OECD Health Care Quality Indicators project // International Journal for Quality in Health Care. 2006. 18(1). P. 5–13.
2. WHO. Health system performance assessment: A tool for health governance in the 21st century. Copenhagen: World Health Organization Regional Office for Europe. 2012.
3. Jacobs R., Goddard M., Smith P. C. Public services: are composite measures a robust reflection of performance in the public sector? // No. 016cherp. Centre for Health Economics. University of York; 2006.
4. WHO. The world health report 2000 – Health systems: improving performance // Geneva: World Health Organization. 2000.
5. Miller L.J., Lu W. These Are the World’s Healthiest Nations // Bloomberg 24.02.2019.
6. Stebbins S., Sauter M.B. The Most (and Least) Healthy Countries in the World // The 24/7 Wall St. 11.04.2018.
7. Björnberg A., Phang A.Y. Euro Health Consumer Index // Health Consumer Powerhouse. 2019.
8. Schneider E.C., Sarnak D.O., Squires D., Shah A., Doty M.M.  Mirror, Mirror 2017: International Comparison Reflects Flaws and Opportunities for Better U.S. Health Care. The Commonwealth Fund. 2017.
9. Miller L.J., Lu W. These Are the Economies with the most (and least) efficient health care.  Bloomberg. 19.09.2018.
10. United Health Foundation. America’s Health Rankings. Annual Report 2018. 2018.
11. University of Wisconsin Population Health Institute. County Health Rankings Key Findings 2019. 2019.
12. Appleby J., Mulligan J. How well is the NHS performing? A composite performance indicator based on public consultation // London: King’s Fund. 2000.
13. Jacobs R., Goddard M., Smith P. Measuring performance: an examination of composite performance indicators: A report for the Department of Health. York: Centre for Health Economics. 2004.
14. OECD. Handbook on Constructing Composite Indicators. Methodology and user guide. 2008.
15. Fekri O, Macarayan ER, Klazinga N. Health system performance assessment in the WHO European Region: which domains and indicators have been used by Member States for its measurement? Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. 2018.
16. Smith P.C., Papanicolas I. Сравнение деятельности систем здравоохранения как инструмент влияния на повестку дня в области политики, информационного обеспечения и научных исследований. Краткое изложение принципов № 4.  // Копенгаген: ВОЗ, Европейское региональное бюро. 2012.
17. Gravelle H.S., Backhouse M.E. International cross-section analysis of the determination of mortality // Soc Sci Med. 1987. 25(5). P. 427–441.
18. Nolte E., McKee M., Evans D., Karanikolos M. Saving lives? The contribution of health care to population health / Figueras J., McKee M. (Eds.) Health systems, health, wealth and societal well-being: assessing the case for investing in health systems // New York: McGraw-Hill International. 2012.
19. Doll R., Peto R. The Causes of Cancer // Journal of the National Cancer Institute. 1981. 66 (Appendix E). P.1292–1305.
20. Law M., Wald N. Why Heart Disease Mortality Is Low in France: The Time Lag Explanation // British Medical Journal. 1999/ 318(7196). P. 1471–1476.
21. Idler EL, Benyamini Y. Community studies reporting association between self-rated health and mortality // Res Aging. 1999. 21(3). P. 392–401.
22. Lalonde M. A new perspective on the health of Canadians; a working document // Ottawa: Department of National Health and Welfare. 1974.
23. McKeown T. Modern rise of population // London: Hodder & Stoughton Educ.. 1976.
24. Colgrove J. The McKeown thesis: a historical controversy and its enduring influence // American Journal of Public Health. 2002. 92(5). P.725–729.
25. Nixon J., Ulmann P. The relationship between health care expenditure and health outcomes // European Journal of Health Economics. 2006. 7(1). P. 7-18.
26. Or Z., Wang J., Jamison D. International differences in the impact of doctors on health: a multilevel analysis of OECD countries // Journal of Health Economics. 2005. 24(3). P.531-560.
27. Суханова Л.П., Бушмелева Н.Н., Сорокина З.Х. Младенческая смертность в России с позиций достоверности ее регистрации // Социальные аспекты здоровья населения. 2012. 6(28).
28. Альбицкий В.Ю., Терлецкая Р.Н. Младенческая смертность в Российской Федерации в условиях новых требований к регистрации рождения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2016. 24(6). С. 340-345.
29. Захаров С.В. (Ред.) Население России 2015 / Двадцать третий ежегодный демографический доклад //  М.: Изд. дом Высшей школы экономики. 2017.
30. Захаров С.В. (Ред.) Население России 2016 / Двадцать четвертый ежегодный демографический доклад // М.: Изд. дом Высшей школы экономики. 2018.
31. Прохоренко С. Информатизация здравоохранения // Высшая школа организации и управления здравоохранением. Аналитика и статьи. 17.09.2018.
32. РБК. Старость и «другие»: что не так со статистикой смертности россиян. 21.12.2018.
33. Ломская Т. Россияне стали чаще умирать от редких болезней и неустановленных причин // Ведомости. 11.03.2018.
34. Хасанова Р. Смертность в России: о чем говорят данные 2017 г. / Мониторинг экономической ситуации в России: тенденции и вызовы социально-экономического развития. Гуревич В.С., Дробышевский С.М., Кадочников П.А., Колесников А.В., Мау В.А., Синельников-Мурылев С.Г. (Ред.) // Институт экономической политики имени Е.Т. Гайдара. Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации. №2(63). 2018.

Система Orphus

Загрузка...
Вверх